Innie oder Outie „Vagina“? Das musst du über Deine Labien wissen

Im Jahr zuvor untersuchte eine andere Studie an 244 Personen, bei wie vielen die inneren Vulvalippen sichtbar waren. 56 Prozent der Untersuchten hatten eine „Outie“ – also eine Vulva, bei der sowohl die inneren als auch die äußeren Vulvalippen sichtbar sind.

In dieser Studie sahen 86,5 Prozent der Befragten ihre Vulvalippen als normal an. Von denjenigen, die mit dem Aussehen ihrer Vulvalippen nicht zufrieden waren, hatten 73,3 Prozent eine „Outie“.

Dabei handelt es sich um kosmetische Bedenken, die mit der tatsächlichen Funktion der Vulvalippen in keinem Zusammenhang stehen. Es gibt insbesondere keine Anhaltspunkte dafür, dass die Form der Vulvalippen einen Einfluss darauf hat, wie viel sexuelle Lust eine Person erleben kann – wobei sie durchaus eine erogene Zone sein können.

Wenn die Labien zum Problem werden

Wenn die inneren Vulvalippen deutlich größer als bei einer normalen Vulva sind, spricht man von einer Labienhypertrophie. Weil es keine normale Vulva gibt, gibt es jedoch keine Definition dafür, aber welcher Länge oder Breite eine Labienhypertrophie vorliegt.

Es handelt sich darum um eine vermeintliche und keine echte Fehlbildung und erst recht keine Krankheit. Deshalb ist die Dimension der Vulvalippen allein auch kein Grund für einen operativen Eingriff.

Dennoch werden immer wieder Eingriffe zur Verkleinerung von Vulvalippen durchgeführt. Hierfür gibt es im Wesentlichen zwei Gründe:

Schmerzen und andere körperliche Beschwerden

Die Labienhypertrophie wird nur dann zum gesundheitlichen Problem, wenn sie Schmerzen verursacht – etwa beim Tragen enger Kleidung, Sport oder Sex. In diesem Fall würde man eine Labioplastik, also eine chirurgische Verkleinerung der Vulvalippen, in Betracht ziehen.

Psychische Beschwerden sind der Hauptgrund

Viel häufiger besteht das Problem jedoch in dem Schamgefühl, das viele Menschen mit dem Aussehen ihrer Vulva verbinden. Wie oben beschrieben sind primär Menschen mit einer „Outie“ von dieser Unzufriedenheit betroffen.

Dass Labioplastiken meist ohne medizinischen Grund durchgeführt werden, zeigt eine Studie, die 2011 in einem Londoner Krankenhaus durchgeführt wurde. Dort stellten sich Menschen vor, die von ihren Hausärzt:innen für eine mögliche Labioplastik überwiesen wurde.

Mit durchschnittlich 2,4 cm breiten inneren Vulvalippen bewegten sich die Untersuchten im oben beschriebenen Mittel. Als Motivation wurden das Aussehen der Vulva und leichte Beschwerden – jedoch keine Schmerzen – angegeben.

Im Jahr 2020 warf eine weitere Studie einen genaueren Blick auf die Motivation für Labioplastiken. Die 124 Befragten konnten in einem Fragenkatalog mehrere Gründe für ihre geplante Labioplastik angeben. Unter anderem wurden genannt:

Den Studienergebnissen zufolge spielten körperliche Beschwerden zwar bei über der Hälfte der Befragten eine Rolle, jedoch sticht der große Anteil an Befragten, die sich für das Aussehen ihrer Vulva schämten, heraus.

Während viel Pornografie und die dort gezeigten Bilder von haarlosen Vulven mit unauffälligen Vulvalippen für diese Scham verantwortlich machen, spielte dies bei nur 11 Prozent der Befragten eine Rolle.

Das Idealbild der kindlichen Vulva

Vulven sind allerdings schon lange nicht mehr nur in Pornos zu sehen. Bereits im Jahr 2014 führten Wissenschaftler:innen eine Studie durch, bei welcher sie sich mit den Abbildungen in den Ausgaben des Playboys zwischen 1950 und 2013 beschäftigten.

Während im Jahr 1950 keine einzige Abbildung einer Vulva im Playboy enthalten war, war sie im Jahr 2013 auf 78,6 Prozent der Bilder zu sehen. Zudem rückte die Vulva über die Jahre immer mehr in die Bildmitte und damit in das Zentrum der Aufmerksamkeit.

Die Vulva, die auf solchen Bildern präsentiert wird, ist meist eine schlechte Repräsentation echter Vulven. Sie ist möglichst klein, glatt, prall und verschlossen – wie bei einem vorpubertären Kind.

Abbildungen einer kleinen, kindlichen Vulva vermitteln nicht nur den Eindruck, Menschen mit einer Vagina hätten keine richtige Sexualität. Sie schüren schon bei Jugendlichen Zweifel darüber, ob ihre Körper normkonform sind, die sich in den darauffolgenden Jahren regelmäßig verhärten.

Falsches Bild der Vulva wird bereits im Kindesalter vermittelt

Dieses falsche Bild der Vulva wird jedoch nicht erst dann vermittelt, wenn Jugendliche mit expliziten Inhalten in Kontakt kommen, sondern bereits in der Kindheit. Darüber haben wir mit der Sozialarbeiterin und Gründerin der Online-Selbsthilfegruppe „Moms for Mental Health“, Jilian Amodio, gesprochen.

„Von klein auf werden weiblich gelesene Menschen mit falschen Vorstellungen davon konfrontiert, wie unsere Körper aussehen. Puppen und Barbies sind in den seltensten Fällen anatomisch korrekt und die grundlegenden Bilderbücher, die Kindern Anatomie beibringen sollen, enthalten oft keine ausführlichen, umfassenden oder vielfältigen Darstellungen der tatsächlichen Genitalien.“

„In Verbindung mit den schambehafteten Botschaften, die in den Gesprächen über unsere Körper vermittelt werden, ist es kein Wunder, dass wir uns schämen oder unsicher fühlen.“

„Von klein auf wird vielen Menschen (bewusst oder unterbewusst) beigebracht, sich für ihre Genitalien zu schämen oder Kosenamen für sie zu verwenden, welche die Signifikanz und Kraft dieser Körperteile verschleiern.“

„Wir werden nur selten über die verschiedenen Erscheinungsformen von Körperteilen aufgeklärt, die fast ausschließlich im Verborgenen bleiben. Wenn Kinder keine offenen Diskussionen über solche Konzepte führen, kann ihnen auch im Erwachsenenalter das Wissen darüber fehlen, was normal oder nicht normal ist.“

Die Zahl der Labioplastiken steigt

Während es im Jahr 2003 noch 793 kosmetische Genitaloperationen in den USA gab, waren es 2019 laut der American Society of Plastic Surgeons bereit 11.000 Operationen. Allein zwischen 2015 und 2019 stieg die Zahl der chirurgischen Labioplastiken weltweit um 73,3 Prozent.

Diese Eingriffe haben zwar selten Komplikationen und die meisten sind nicht schwerwiegend, doch vereinzelt können sie durch Narbenbildung und die Verletzung von Nervenenden gravierende Folgen haben.

Dies stellt insbesondere deshalb ein gravierendes Problem dar, da nahezu die Hälfte der Betroffenen keine körperlichen Symptome haben, die ausschließlich durch eine Operation behoben werden könnten.

Gegen die Scham

Mit schadhaften gesellschaftlichen Idealen kann man auf unterschiedliche Weisen umgehen. Natürlich könnten wir diejenigen verurteilen, die sich für eine „schönere“ Vulva unter das Messer legen und so noch weiter zu diesem unrealistischen Schönheitsideal beitragen.

Dieser Ansatz würde jedoch den echten Leidensdruck derjenigen negieren, die zu solch drastischen Mitteln greifen. Statt unseren Blick zu sehr auf operierte Vulven zu richten, würden wir lieber mehr echte Vulven sehen.

Deshalb haben wir dir einige Quellen und Produkte zusammengestellt, welche die Schönheit der Vulva feiern und zu einer Normalisierung der Vulva-Vielfalt beitragen: